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4月27日，召陵區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科開展糖尿病足專項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)查房。本次查房由中醫(yī)科護(hù)士長(zhǎng)余艷麗主持，全院各科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干及科室全體護(hù)理人員共同參與。

查房選取臨床典型糖尿病足病例為研討對(duì)象，責(zé)任護(hù)士許路路進(jìn)行了全面匯報(bào)。她首先普及糖尿病足專科知識(shí)，系統(tǒng)闡述發(fā)病誘因、病理特點(diǎn)及不同創(chuàng)面分級(jí)的臨床表現(xiàn)。隨后結(jié)合患者基礎(chǔ)信息、現(xiàn)病史、既往慢病史、檢查結(jié)果及全程診療情況，綜合評(píng)估身心狀態(tài)，梳理出六大核心護(hù)理問題：皮膚完整性受損/受損風(fēng)險(xiǎn)、疼痛、 軀體活動(dòng)障礙、 組織感染/感染風(fēng)險(xiǎn)、周圍組織灌注不足、感覺紊亂/感覺缺失。

針對(duì)上述問題，科室制定了中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方案。特色中醫(yī)治療包括：耳穴壓豆調(diào)節(jié)胰腺分泌，改善胰島素敏感性；葫蘆灸配合科室自制降糖藥，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、平衡糖代謝，輔助降糖；中藥塌漬聯(lián)合中頻脈沖固本培元、改善循環(huán)，配合常規(guī)創(chuàng)面換藥、抬高下肢、血糖管控等措施，形成中西醫(yī)協(xié)同的完整護(hù)理路徑。此外，還從飲食調(diào)護(hù)、規(guī)范用藥、創(chuàng)面處置、功能康復(fù)、安全防護(hù)、中醫(yī)保健等方面，開展精細(xì)化健康宣教。 

參會(huì)護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理骨干結(jié)合臨床實(shí)操及?？苾?yōu)勢(shì)，開展深度點(diǎn)評(píng)與專業(yè)指導(dǎo)，并結(jié)合糖尿病足病程長(zhǎng)、易反復(fù)、并發(fā)癥多的特點(diǎn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：要做好情志護(hù)理與人文關(guān)懷，幫助患者樹立康復(fù)信心；嚴(yán)守安全底線，杜絕跌倒、燙傷、下肢血栓、創(chuàng)面加重等不良事件；動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)、創(chuàng)面愈合及下肢血運(yùn)變化，靈活調(diào)整護(hù)理方案。

余艷麗在總結(jié)發(fā)言中表示，科室護(hù)理人員學(xué)以致用、取長(zhǎng)補(bǔ)短，將安全管理、健康指導(dǎo)、創(chuàng)面護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)有機(jī)融合，為慢病患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、有溫度的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理服務(wù)。 

本次查房以問題為導(dǎo)向、以病例為載體，系統(tǒng)梳理了糖尿病足中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的核心要點(diǎn)，為科室搭建了“理論+實(shí)踐”的業(yè)務(wù)交流平臺(tái)。中醫(yī)科將持續(xù)以護(hù)理查房為抓手，聚焦臨床痛點(diǎn)、打磨?？颇芰Γ愿?xì)化的管理、更規(guī)范化的流程、更有溫度的服務(wù)，推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理工作高質(zhì)量發(fā)展。（李秀琳）